Эуфиллин с дексаметазоном для чего

Дексаметазон — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 0,5 мг, уколы в ампулах (раствор для инъекций), капли глазные офтан) лекарства для лечения воспаления у взрослых, детей и при беременности



В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Дексаметазон.

Оглавление:

Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Дексаметазона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Дексаметазона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения воспалительных и системных заболеваний, в том числе глаз, у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Дексаметазон — синтетический глюкокортикостероид (ГКС), метилированное производное фторпреднизолона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам.

Взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами (рецепторы для ГКС есть во всех тканях, особенно их много в печени) с образованием комплекса, индуцирующего образование белков (в т.ч. ферментов, регулирующих в клетках жизненно важные процессы.)

Белковый обмен: уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов в печени и почках (с повышением коэффициента альбумин/глобулин), снижает синтез и усиливает катаболизм белка в мышечной ткани.



Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот и триглицеридов, перераспределяет жир (накопление жира происходит преимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводит к развитию гиперхолестеринемии.

Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов из желудочно-кишечного тракта; повышает активность глюкозо-6-фосфатазы (повышение поступления глюкозы из печени в кровь); увеличивает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы и синтез аминотрансфераз (активация глюконеогенеза); способствует развитию гипергликемии.

Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду в организме, стимулирует выведение К+ (минералокортикоидная активность), снижает абсорбцию Са+ из ЖКТ, снижает минерализацию костной ткани.

Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобождения эозинофилами и тучными клетками медиаторов воспаления; индуцированием образования липокортинов и уменьшения количества тучных клеток, вырабатывающих гиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров; стабилизацией клеточных мембран (особенно лизосомальных) и мембран органелл. Действует на все этапы воспалительного процесса: ингибирует синтез простагландинов (Pg) на уровне арахидоновой кислоты (липокортин угнетает фосфолипазу А2, подавляет либерацию арахидоновой кислоты и ингибирует биосинтез эндоперекисей, лейкотриенов, способствующих процессам воспаления, аллергии и др.), синтез «провоспалительных цитокинов» (интерлейкин 1, фактор некроза опухоли альфа и др.); повышает устойчивость клеточной мембраны к действию различных повреждающих факторов.

Иммунодепрессивный эффект обусловлен вызываемой инволюцией лимфоидной ткани, угнетением пролиферации лимфоцитов (особенно Т-лимфоцитов), подавлением миграции В-клеток и взаимодействия Т- и В- лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов (интерлейкина-1, 2; гамма-интерферона) из лимфоцитов и макрофагов и снижением образования антител.



Противоаллергический эффект развивается в результате снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения из сенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и других биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующих базофилов, Т- и В- лимфоцитов, тучных клеток; подавления развития лимфоидной и соединительной ткани, снижения чувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии, угнетения антителообразования, изменения иммунного ответа организма.

При обструктивных заболеваниях дыхательных путей действие обусловлено, главным образом, торможением воспалительных процессов, предупреждением или уменьшением выраженности отека слизистых оболочек, снижением эозинофильной инфильтрации подслизистого слоя эпителия бронхов и отложении в слизистой бронхов циркулирующих иммунных комплексов, а также торможением эрозирования и десквамации слизистой. Повышает чувствительность бета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра к эндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижает вязкость слизи за счет уменьшения ее продукции.

Подавляет синтез и секрецию АКТГ и вторично — синтез эндогенных ГКС.

Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительного процесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.

Особенность действия — значительное ингибирование функции гипофиза и практически полное отсутствие минералокортикостероидной активности.

Дозы 1-1.5 мг в сутки угнетают функцию коры надпочечников; биологический период полувыведенияч (продолжительность угнетения системы гипоталамус-гипофиз-корковое вещество надпочечников).



По силе глюкокортикоидной активности 0.5 мг дексаметазона соответствуют примерно 3.5 мг преднизона (или преднизолона), 15 мг гидрокортизона или 17.5 мг кортизона.

Легко проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. через гематоэнцефалический и плацентарный). Метаболизируется в печени (в основном путем конъюгации с глюкуроновой и серной кислотами) до неактивных метаболитов. Выводится почками (небольшая часть — лактирующими железами).

Заболевания, требующие введения быстродействующего ГКС, а также случаи, когда пероральный прием препарата невозможен:

  • эндокринные заболевания: острая недостаточность коры надпочечников, первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников, врожденная гиперплазия коры надпочечников, подострый тиреоидит;
  • шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) — при неэффективности сосудосуживающих средств, плазмозамещающих препаратов и другой симптоматической терапии;
  • отек головного мозга (при опухоли головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургическом вмешательстве, кровоизлиянии в мозг, энцефалите, менингите, лучевом поражении);
  • астматический статус; тяжелый бронхоспазм (обострение бронхиальной астмы, хронического обструктивного бронхита);
  • тяжелые аллергические реакции, анафилактический шок;
  • ревматические заболевания;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • острые тяжелые дерматозы;
  • злокачественные заболевания: паллиативное лечение лейкоза и лимфомы у взрослых пациентов; острая лейкемия у детей; гиперкальциемия у пациентов, страдающих злокачественными опухолями, при невозможности перорального лечения;
  • заболевания крови: острые гемолитические анемии, агранулоцитоз, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых;
  • тяжелые инфекционные заболевания (в сочетании с антибиотиками);
  • в офтальмологической практике (субконънктивальное, ретробульбарное или парабульбарное введение): аллергический конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит без повреждения эпителия, ирит, иридоциклит, блефарит, блефароконъюнктивит, склерит, эписклерит, воспалительный процесс после травм глаза и оперативных вмешательств, симпатическая офтальмия, иммуносупрессивное лечение после трансплантации роговицы;
  • локальное применение (в область патологического образования): келоиды, дискоидная красная волчанка, кольцевидная гранулема.

Раствор в ампулах для внутривенного и внутримышечного введения (инъекции для уколов) 4мг/мл.

Капли глазные Офтан 0,1%.



Суспензия глазная 0,1%.

Инструкция по применению и дозировка

Режим дозирования является индивидуальным и зависит от показаний, состояния больного и его реакции на терапию. Препарат вводят внутривенно медленно струйно или капельно (при острых и неотложных состояниях); внутримышечно; возможно также локальное (в патологическое образование) введение. С целью приготовления раствора для внутривенной капельной инфузии (капельницы) следует использовать изотонический раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы.

В остром периоде при различных заболеваниях и в начале терапии Дексаметазон применяют в более высоких дозах. В течение суток можно вводить от 4 до 20 мг Дексаметазона 3-4 раза.

Дозы препарата для детей (внутримышечно):



Доза препарата при проведении заместительной терапии (при недостаточности коры надпочечников) составляет 0.0233 мг/кг массы тела или 0.67 мг/м2 площади поверхности тела, разделенная на 3 дозы, каждый 3-й день или 0..01165 мг/кг массы тела или 0..335 мг/м2 площади поверхности тела ежедневно. При других показаниях рекомендуемая доза составляет от 0.02776 до 0.16665 мг/кг массы тела или 0.мг/м2 площади поверхности тела каждыеч.

При достижении эффекта дозу снижают до поддерживающей или до прекращения лечения. Продолжительность парентерального применения обычно составляет 3-4 дня, затем переходят на поддерживающую терапию дексаметазоном в таблетках.

Длительное применение высоких доз препарата требует постепенного снижения дозы с целью предотвращения развития острой недостаточности коры надпочечников.

Конъюнктивально, взрослым и детям старше 12 лет при острых воспалительных состояниях: по 1-2 капли 4-5 раз в сутки в течение 2 дней, затем 3-4 раза в сутки в течение 4-6 дней.

Хронические состояния: по 1-2 капли 2 раза в сутки в течение максимум 4 недели (не более).

В постоперационных и посттравматических случаях: начиная с 8 дня после операции по поводу косоглазия, отслоения сетчатки, экстракции катаракты и с момента появления травмы — по 1-2 капли 2-4 раза в сутки в течение 2-4 недель; при противоглаукомной фильтрующей операции — в день операции или на следующий день после нее.

Детям с 6 до 12 лет при аллергических воспалительных состояниях: по 1 капле 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней, в случае необходимости лечение продолжают после проведения на 10 день контроля состояния роговицы.

Обычно Дексаметазон хорошо переносится. Он обладает низкой минералокортикоидной активностью, т.е. его влияние на водно-электролитный обмен невелико. Как правило, низкие и средние дозы Дексаметазона не вызывают задержки натрия и воды в организме, повышенной экскреции калия. Описаны следующие побочные эффекты:

  • снижение толерантности к глюкозе;
  • стероидный сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета;
  • угнетение функции надпочечников;
  • синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, мышечная слабость, стрии);
  • задержка полового развития у детей;
  • тошнота, рвота;
  • панкреатит;
  • стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивный эзофагит;
  • желудочно-кишечные кровотечения и перфорация стенки желудочно-кишечного тракта;
  • повышение или снижение аппетита;
  • нарушение пищеварения;
  • метеоризм;
  • аритмии;
  • брадикардия (вплоть до остановки сердца);
  • повышение артериального давления;
  • гиперкоагуляция;
  • тромбозы;
  • эйфория;
  • галлюцинации;
  • маниакально-депрессивный психоз;
  • депрессия;
  • паранойя;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нервозность или беспокойство;
  • бессонница;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • судороги;
  • повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва;
  • склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз;
  • трофические изменения роговицы;
  • экзофтальм;
  • внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза);
  • гипокальциемия;
  • повышение массы тела;
  • отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков);
  • повышенная потливость;
  • задержка жидкости и натрия (периферические отеки);
  • замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста);
  • остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости);
  • разрыв сухожилий мышц;
  • замедленное заживление ран;
  • стероидные угри;
  • стрии;
  • склонность к развитию пиодермии и кандидозов;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • анафилактический шок;
  • местные аллергические реакции.

Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, покалывание в месте введения, инфекции в месте введения, редко — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу).

Для кратковременного применения по жизненным показаниям единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к дексаметазону или компонентам препарата.



У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

С осторожностью препарат следует назначать при следующих заболеваниях и состояниях:

  • заболевания ЖКТ — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит;
  • паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз; системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.
  • пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ;
  • иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда — у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, — разрыв сердечной мышцы), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия);
  • эндокринные заболевания — сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко- Кушинга, ожирение (3-4 ст.)
  • тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз;
  • гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению;
  • системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома;
  • беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности (особенно в 1 триместре) препарат может быть применен только тогда, когда ожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода. При длительной терапии в период беременности не исключена возможность нарушения роста плода. В случае применения в конце беременности существует опасность возникновения атрофии коры надпочечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорожденного.

Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить.



Во время лечения Дексаметазоном (особенно длительного) необходимо наблюдение окулиста, контроль АД и состояния водно-электролитного баланса, а также картины периферической крови и уровня глюкозы крови.

С целью уменьшения побочных явлений можно назначать антациды, а также следует увеличить поступление К+ в организм (диета, препараты калия). Пища должна быть богатой белками, витаминами, с ограничением содержания жиров, углеводов и поваренной соли.

Действие препарата усиливается у больных с гипотиреозом и циррозом печени. Препарат может усиливать существующие эмоциональную нестабильность или психотические нарушения. При указании на психозы в анамнезе Дексаметазон в высоких дозах назначают под строгим контролем врача.

С осторожностью следует применять при остром и подостром инфаркте миокарда — возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и разрыв сердечной мышцы.

В стрессовых ситуациях во время поддерживающего лечения (например, хирургические операции, травма или инфекционные заболевания) следует провести коррекцию дозы препарата в связи с повышением потребности в глюкокортикостероидах. Следует тщательно наблюдать за больными в течение года после окончания длительной терапии Дексаметазоном в связи с возможным развитием относительной недостаточности коры надпочечников в стрессовых ситуациях.



При внезапной отмене, особенно в случае предшествующего применения высоких доз, возможно развитие синдрома «отмены» (анорексия, тошнота, заторможенность, генерализованные мышечно-скелетные боли, общая слабость), а также обострение заболевания, по поводу которого был назначен Дексаметазон.

Во время лечения Дексаметазоном не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности (иммунного ответа).

Назначая Дексаметазон при интеркуррентных инфекциях, септических состояниях и туберкулезе, необходимо одновременно проводить лечение антибиотиками бактерицидного действия.

У детей во время длительного лечения Дексаметазоном необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития. Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

Вследствие слабого минералокортикоидного эффекта для заместительной терапии при надпочечниковой недостаточности Дексаметазон используют в комбинации с минералокортикоидами.

У больных сахарным диабетом следует контролировать содержание глюкозы крови и при необходимости корригировать терапию.

Показан рентгенологический контроль за костно-суставной системой (снимки позвоночника, кисти).

У больных с латентными инфекционными заболеваниями почек и мочевыводящих путей Дексаметазон способен вызвать лейкоцитурию, что может иметь диагностическое значение.



Возможна фармацевтическая несовместимость дексаметазона с другими в/в вводимыми препаратами — его рекомендуется вводить отдельно от других препаратов (в/в болюсно, либо через др. капельницу, как второй раствор). При смешивании раствора дексаметазона с гепарином образуется осадок.

Одновременное назначение дексаметазона с:

  • индукторами печеночных микросомальных ферментов (фенобарбитал, рифампицин, фенитоин, теофиллин, эфедрин) приводит к снижению его концентрации;
  • диуретиками (особенно тиазидными и ингибиторами карбоангидразы) и амфотерицином В — может привести к усилению выведения из организма К+ и увеличению риска развития сердечной недостаточности;
  • с натрийсодержащими препаратами — к развитию отеков и повышению артериального давления;
  • сердечными гликозидами — ухудшается их переносимость и повышается вероятность развития желудочковой экстраситолии (из-за вызываемой гипокалиемии);
  • непрямыми антикоагупянтами — ослабляет (реже усиливает) их действие (требуется коррекция дозы);
  • антикоагулянтами и тромболитиками — повышается риск развития кровотечений из язв в ЖКТ;
  • этанолом (алкоголем) и нестероидными противовоспалительными средствами — усиливается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений в желудочно-кишечном тракте и развития кровотечений (в комбинации с НПВП при лечении артритов возможно снижение дозы глюкокортикостероидов из-за суммации терапевтического эффекта);
  • парацетамолом — возрастает риск развития гепатотоксичности (индукция печеночных ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола);
  • ацетилсалициловой кислотой — ускоряет ее выведение и снижает концентрацию в крови (при отмене дексаметазона уровень салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений);
  • инсулином и пероралъными гипогликемическими препаратами, гипотензивными средствами — уменьшается их эффективность;
  • витамином D — снижается его влияние на всасывание Са2+ в кишечнике;
  • соматотропным гормоном — снижает эффективность последнего, а с празиквантелом — его концентрацию;
  • М-холиноблокаторами (включая антигистаминные препараты и трициклические антидепрессанты) и нитратами — способствует повышению внутриглазного давления;
  • изониазидом и мексилетином — увеличивает их метаболизм (особенно у «медленных» ацетилаторов), что приводит к снижению их плазменных концентраций.

Ингибиторы карбоангидразы и «петлевые» диуретики могут увеличивать риск развития остеопороза.

Индометацин, вытесняя дексаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов.

АКТГ усиливает действие дексаметазона.



Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой дексаметазоном.

Циклоспорин и кетоконазол, замедляя метаболизм дексаметазона, могут в ряде случаев увеличивать его токсичность.

Одновременное назначение андрогенов и стероидных анаболических препаратов с дексаметазоном способствует развитию периферических отеков и гирсутизма, появлению угрей.

Эстрогены и пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы снижают клиренс дексаметазона, что может сопровождаться усилением выраженности его действия.

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне других видов иммунизации увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.



Антипсихотические средства (нейролептики) и азатиоприн повышают риск развития катаракты при назначении дексаметазона.

При одновременном применении с антитиреоидными препаратами снижается, а с тиреоидными гормонами — повышается клиренс дексаметазона.

Аналоги лекарственного препарата Дексаметазон

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Декадрон;
  • Дексавен;
  • Дексазон;
  • Дексамед;
  • Дексаметазон буфус;
  • Дексаметазон Никомед;
  • Дексаметазон-Беталек;
  • Дексаметазон-Виал;
  • Дексаметазон-ЛЭНС;
  • Дексаметазон-Ферейн;
  • Дексаметазона натрия фосфат;
  • Дексаметазона фосфат;
  • Дексаметазонлонг;
  • Дексапос;
  • Дексафар;
  • Дексона;
  • Максидекс;
  • Офтан Дексаметазон;
  • Фортекортин.

Для чего ставят капельницу Дексаметазон с Эуфиллином?

При обострениях остеохондроза применяют обезболивающие препараты. Нередко в схемах лечения присутствуют Эуфиллин с Дексаметазоном. Внутривенно препараты обычно вводят посредством капельниц.



Лечение остеохондроза Дексаметазоном

При слабовыраженных показателях обострения данного заболевания чаще рекомендуют лекарственные средства противовоспалительного действия для приема перорально (таблетки). В случаях болевых ощущений в шейных отделах, вызванных межпозвоночной грыжей, назначают уколы с обезболивающим препаратом.

Применение Дексаметазона с Эуфиллином помогает эффективно устранить сильные болевые ощущения в ситуациях, когда нестероидные препараты не в силах оказать полноценное воздействие на боли в позвоночнике. Однако в российской медицине предпочтение все же отдается негормональным противовоспалительным препаратам. Капельница «Эуфиллин с Дексаметазоном» врачи назначают в крайних случаях, когда необходимо нейтрализовать способность Дексаметазона провоцировать сужение сосудов.

Когда применяют Эуфиллин

Эуфиллин относится к группе бронхолитических средств и назначается в основном при астме. Позволяет купировать различные обострения в сосудах атеросклеротической природы. Используется в комбинированной терапии при недостаточности кровообращения головного мозга для снижения внутричерепного давления и возникновения его отека. Эуфиллин способствует улучшению кровообращения, имеет обезболивающий эффект и купирует спазмы в мышцах.

Однако имеет ряд побочных эффектов и свои противопоказания: капельница Эуфиллин с Дексаметазоном или другим лекарством не подходят для лечения остеохондроза людям, страдающим:

  • кардиопатологиями;
  • тяжелыми формами гипер- или гипотензии;
  • какими-либо формами эпилепсии;
  • тяжелыми патологиями печени или почек;
  • непереносимостью препарата.

Когда необходима капельница

Внутривенное введение Дексаметазона, смесей Дексаметазон, Эуфиллин и Новокаин или Дексаметазон, Эуфиллин и Натрия хлорид необходим для того, чтобы поддерживать необходимую концентрацию действующего вещества. Это позволяет достичь определенного терапевтического эффекта.



Дексаметазон и Эуфиллин при остеохондрозе применяют в случаях крайней необходимости при резком обострении и сильном болевом синдроме. Судя по отзывам, данная методика является более эффективной для быстрого купирования обострения.

Радикулитная смесь

В лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе остеохондроза, зачастую используют комбинации лекарственных препаратов. Применение Дексаметазона с Эуфиллином зачастую дополняется анальгезирующими и дегидратиующими препаратами. Один из рецептов подобных коктейлей, эффективно применяемых для купирования острой боли при обострении заболевания, имеет следующее описание:

Приготовить смесь из 150 мл физраствора и Эуфиллина, Дексаметазона, Баралгина (или Анальгина), Лазикса, взятых по 1 ампуле для инъекций. Смесь препаратов Баралгин, Дексаметазон, Эуфиллин и Натрия хлорид вводят внутривенно капельно. Поскольку Лазикс – мочегонное средство, его добавляют в лекарственный коктейль через резинку капельницы в конце процедуры струйно.

Курс лечения обычно составляет 3-5 капельниц такого коктейля ежедневно или через день. Показанием к применению является обострение остеохандрозных проявлений в различных участках позвоночника, сопровождаемых сильными болевыми ощущениями. Однако все препараты, входящие в смесь имеют свои противопоказания, поэтому такой лекарственный коктейль должен назначаться врачом.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter



Дексаметазон – раствор

Может Вы подскажете замену и дадите консультацию по поводу лечения? (Заранее благодарю. Марина

раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Шок (ожоговый, травматический, операционный, токсический) при неэффективности др. терапии. Аллергические реакции (острые, тяжелые формы), гемотрансфузионный шок, анафилактический шок, анафилактоидные реакции. Отек мозга (в т.ч. на фоне опухоли мозга или связанный с хирургическим вмешательством, лучевой терапией или травмой головы). Бронхиальная астма (тяжелая форма), астматический статус. Системные заболевания соединительной ткани (СКВ, ревматоидный артрит). Острая надпочечниковая недостаточность. Тиреотоксический криз. Острый гепатит, печеночная кома. Отравление прижигающими жидкостями (уменьшение воспалительных явлений и предупреждение рубцовых сужений).

Для кратковременного применения по »»жизненным»» показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность. Для внутрисуставного введения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе (так называемый »»сухой»» сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей.C осторожностью. Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии. Поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование). Заболевания ЖКТ — язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит. Заболевания ССС, в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого — разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная ХСН, артериальная гипертензия, гиперлипидемия. Эндокринные заболевания — сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга. Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз. Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению. Системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, ожирение (III-IV ст.), полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома, беременность, период лактации. Для внутрисуставного введения: общее тяжелое состояние пациента, неэффективность (или кратковременность) действия 2 предыдущих введений (с учетом индивидуальных свойств применявшихся ГКС).

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения. Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, »»стероидный»» сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение АД, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, »»стероидная»» язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация ЖКТ, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях — повышение активности »»печеночных»» трансаминаз и ЩФ. Со стороны ССС: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности ХСН, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение АД, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда — распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги. Со стороны органов чувств: внезапная потеря зрения (при парентеральном введении в области головы, шеи, носовых раковин, кожи головы возможно отложение кристаллов препарата в сосудах глаза), задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм. Со стороны обмена веществ: повышенное выведение Ca2+, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение. Обусловленные МКС активностью — задержка жидкости и Na+ (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость). Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко — патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, »»стероидная»» миопатия, снижение мышечной массы (атрофия). Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), местные аллергические реакции. Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром »»отмены»». Местные при парентеральном введении: жжение, онемение, боль, парестезии и инфекции в месте введения, редко — некроз окружающих тканей, образование рубцов в месте инъекции; атрофия кожи и подкожной клетчатки при в/м введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу). При в/в введении: аритмии, »»приливы»» крови к лицу, судороги. При интракраниальном введении — носовое кровотечение. При внутрисуставном введении — усиление боли в суставе.

Способ применения и дозы:



Для дексаметизона ацетата: внутрисуставно — от 4 до 16 мг дексаметазона, можно повторять введения раз в 1-3 нед. В очаг поражения — от 0.8 до 1.6 мг за одно введение. В/м — от 8 до 16 мг, с повторением раз в 1-3 нед. Максимальная курсовая и суточная дозы не установлены. Для дексаметазона натрия фосфата: внутрисуставно, в очаг поражения — 0.2-6 мг, с повторением 1 раз в 3 дня или 3 нед. В/м или в/в — 0.5-9 мг/сут. Для лечения отека мозга — 10 мг в первое введение, в дальнейшем по 4 мг в/м раз в 6 ч до исчезновения симптомов. Доза может быть снижена через 2-4 дня с постепенной отменой в период 5-7 сут после устранения отека мозга. Поддерживающая доза — по 2 мг 3 раза/сут. Для лечения шока — в/в 20 мг в первое введение, затем 3 мг/кг за 24 ч в виде в/в инфузий или в/в струйно — от 2 до 6 мг/кг в виде одной инъекции или 40 мг в виде однократной инъекции, назначаемой каждые 2-6 ч; возможно в/в введение 1 мг/кг однократно. Терапия шока должна быть отменена как только состояние пациента стабилизируется, обычная продолжительность не более 2-3 сут. Аллергические заболевания — в/м в первую инъекцию по 4-8 мг. Дальнейшее лечение проводят пероральными лекарственными формами. При тошноте и рвоте при проведении химиотерапии — в/в 8-20 мг за 5-15 мин до сеанса химиотерапии. Дальнейшая химиотерапия должна проводиться при использовании пероральных лекарственных форм. Для лечения респираторного дистресс-синдрома новорожденных — в/м 4 введения по 5 мг каждые 12 ч, в последующем с седьмого дня раз в 24 ч. Максимальная суточная доза — 80 мг. Для детей: для лечения надпочечниковой недостаточности — в/м по 23 мкг/кг (0.67 мг/кв.м) раз в 3 сут, либо 7.8-12 мкг/кг (0.23-0.34 мг/кв.м/сут), либомкг/кг (0.83-5 мг/кв.м) раз вч.

Детям, которые в период лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические Ig. При беременности и в период лактации назначают с учетом ожидаемого лечебного эффекта и отрицательного влияния на плод. У детей в период роста ГКС должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача. Необходимо учитывать, что у пациентов с гипотиреозом клиренс ГКС снижается, а у пациентов с тиреотоксикозом — повышается.

Дексаметазон фармацевтически несовместим с др. ЛС (может образовывать нерастворимые соединения). Дексаметазон повышает токсичность сердечных гликозидов (из-за возникающей гипокалиемии повышается риск развития аритмий). Ускоряет выведение АСК, снижает ее уровень в крови (при отмене дексаметазона концентрация салицилатов в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений). При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне др. видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций. Увеличивает метаболизм изониазида, мексилетина (особенно у »»быстрых ацетиляторов»»), что приводит к снижению их плазменных концентраций. Увеличивает риск развития гепатотоксического действия парацетамола (индукция »»печеночных»» ферментов и образования токсичного метаболита парацетамола). Повышает (при длительной терапии) содержание фолиевой кислоты. Гипокалиемия, вызываемая ГКС, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов. В высоких дозах снижает эффект соматропина. Дексаметазон снижает действие гипогликемических ЛС; усиливает антикоагулянтное действие производных кумарина. Ослабляет влияние витамина D на всасывание Ca2+ в просвете кишечника. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют развитию остеопатии, вызываемой ГКС. Уменьшает концентрацию празиквантела в крови. Циклоспорин (угнетает метаболизм) и кетоконазол (снижает клиренс) увеличивают токсичность. Тиазидные диуретики, ингибиторы карбоангидразы, др. ГКС и амфотерицин В повышают риск развития гипокалиемии, Na+-содержащие ЛС — отеков и повышения АД. НПВП и этанол повышают опасность развития изъязвления слизистой оболочки ЖКТ и кровотечения, в комбинации с НПВП для лечения артрита возможно снижение дозы ГКС из-за суммации терапевтического эффекта. Индометацин, вытесняя дексаметазон из связи с альбуминами, увеличивает риск развития его побочных эффектов. Амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы увеличивают риск развития остеопороза. Терапевтическое действие ГКС снижается под влиянием фенитоина, барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина и др. индукторов »»печеночных»» микросомальных ферментов (увеличение скорости метаболизма). Митотан и др. ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы ГКС. Клиренс ГКС повышается на фоне гормонов щитовидной железы. Иммунодепрессанты повышают риск развития инфекций и лимфомы или др. лимфопролиферативных нарушений, связанных с вирусом Эпштейна-Барр. Эстрогены (включая пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы) снижают клиренс ГКС, удлиняют T1/2 и их терапевтические и токсические эффекты. Появлению гирсутизма и угрей способствует одновременное применение др. стероидных гормональных ЛС — андрогенов, эстрогенов, анаболиков, пероральных контрацептивов. Трициклические антидепресанты могут усиливать выраженность депрессии, вызванной приемом ГКС (не показаны для терапии данных побочных эффектов). Риск развития катаракты повышается при применении на фоне др. ГКС, антипсихотических ЛС (нейролептиков), карбутамида и азатиоприна. Одновременное назначение с м-холиноблокаторами (включая антигистаминные ЛС, трициклические антидепрессанты), нитратами способствует развитию повышения внутриглазного давления. При одновременном интертекальном применении с йофендилатом повышается риск развития арахноидита.

Дексаметазон – применение при остеохондрозе

Лечение остеохондроза в фазе обострения характеризуется применением медикаментов для устранения болевого синдрома. При сезонных обострениях со слабовыраженными симптомами применяют нестероидные противовоспалительные препараты, и миорелаксанты в виде таблеток. При обострениях, обусловленных грыжей межпозвоночных дисков, стенозами, протрузиями в самом узком – шейном отделе, осложненными воспалительными процессами применяют обезболивающие уколы.

Препараты Новокаин, Лидокаин и Баралгин обезболивают на некоторое время, при этом не оказывают лечебного эффекта, используют их в том случае, когда нет возможности применить лекарство более широкого спектра действия. При оказании помощи в медицинском учреждении приоритет отдается нестероидным противовоспалительным средствам, уколы которых способны не только быстро устранить боль, но и снять воспаление в мягких тканях. Однако их действия недостаточно для устранения болей при остеохондрозе с высокой интенсивностью. Когда НПВС не справляются, применяют кортикостероидные препараты производные гормона кортизола, в числе которых Дексаметазон. Как дополнение к терапии применяют сосудорасширяющий препарат Эуфиллин.



Принцип действия препарата

Дексаметазон – глюкокортикостероидный препарат, произведенный синтетическим путем по аналогу кортизола вырабатываемого корой надпочечников. При остеохондрозе применяют уколы в период обострения или же Десаметазон в виде таблеток.

Препарат воздействует на весь организм в целом, запуская ряд реакций, таких как усиление передачи нейромедиаторов адреналина за счет чего может повышаться артериальное давление, а также подавляет воспалительные реакции путем блокирования выделения тучными клетками и эозинофилами простагландина. За счет этого снижаются воспаления в очагах обостренного остеохондроза, нормализуется кровообращение, снимающее отечность в мягких тканях, а также их интоксикацию. Кроме того, снятие отека способствует устранению корешкового или артериального синдрома, если тот был вызван воспалительным процессом мягких тканей.

Нередко прием глюкокортикостероидных препаратов комбинируют с толерантными по совместимости препаратами миорелаксантами, сосудорасширяющими, витаминами и анальгетиками для достижения максимального результата от процедуры.

Способы применения

Дексаметазон имеет выраженное противовоспалительное действие и вместе с тем влияет на все системы организма, что при длительном использовании препарата может вызвать нежелательные последствия, многие из которых необратимы. Максимальная длительность терапии кортикостероидами составляет не более пяти дней с постепенным снижением дозировки для предотвращения развития недостаточности коры надпочечников, продуцирующих этот гормон самостоятельно в небольших количествах.

Назначают уколы Дексаметазона только в крайних случаях, нередко дополняя терапию приемом сосудорасширяющего препарата Эуфиллин. Такое совместное назначение с Эуфиллин, необходимо для нейтрализации реакции организма на способность Дексаметазона стимулировать выработку адреналина, гормона, сужающего сосуды. Эуфиллин, как правило, принимают в виде таблеток и не прекращают прием после завершения лечением кортикостероидом.



Хороший результат показывает лечение комплексными препаратами. Уколы производят в несколько этапов, в первом применяют Дексаметазон в комплексе с обезболивающим и нестероидными противовоспалительными препаратами. Во втором этапе инъекция содержит обезболивающее в комплексе с витамином В12. Эуфиллин при такой терапии выполняет дополнительную функцию, повышая кровообращение, обеспечивающее приток кислорода к клеткам.

При сильно выраженном болевом синдроме при остеохондрозе применяют Дексаметазон внутримышечно или делают уколы в эпидуральное пространство, что позволяет препарату воздействовать в очаге воспаления, повышая эффективность лечения в несколько раз. Капельница при остеохондрозе с Дексаметазоном применяется в комплексе с такими препаратами: Тиосульфат натрия, Дексалгин, Эуфиллин, Мильгамма.

Побочные эффекты

Прием препарата в превышенных дозах или длительное время может спровоцировать появление расстройств в работе различных органов и жизненно важных системах:

  • Сердечно-сосудистая система: повышение артериального давления, барикардия, тромбозы, остановка сердца.
  • Желудочно-кишечный тракт: отсутствие аппетита, снижение функции переваривания, метеоризмы, кровотечения при перфорации стенок желудка.
  • Эндокринная система: снижается толерантность к глюкозе, может возникнуть диабет стероидного типа. Также развивается ожирение, снижается функция гипофиза, что, возможно, приведет к задержке роста.
  • Нервная система: в легкой форме – головокружения, головные боли, нервозы, состояние беспокойства, нарушение сна. В тяжелой форме присутствуют галлюцинации, депрессии, эйфория, психозы.
  • Половая сфера: нарушение цикла у женщин, сексуальная дисфункция мужчин, замедление полового созревание у подростков.
  • Органы зрения: катаракта, разрыв сетчатки, отслойка роговицы глаза.
  • Уменьшение мышечной массы тела с замещением на жировую.
  • Прием препарата приводит к вымыванию кальция из костной ткани и провоцирует ее ломкость, что приводит к развитию остеопороза.
  • Местная реакция на превышение дозировки препарата проявляется в виде кожной сыпи, аллергической крапивницы.

Это далеко не полный список побочных эффектов, которые возникают при длительном и не контролированном применении глюкокортикостероидного препарата.

Противопоказания

Ввиду большого количества побочных эффектов Дексаметозон противопоказан:


  1. Диабетикам, и людям с латентной формой этого заболевания.
  2. При заболеваниях крови, лейкемии, онкологии.
  3. Людям с заболеваниями желудка, при панкреатите.
  4. При глаукоме.
  5. Людям с почечной недостаточностью, и с заболеванием печени.
  6. Беременным и кормящим матерям назначается при крайней необходимости.

Дексаметазон при лечении остеохондроза назначается лечащим врачом при отсутствии реакции на лечение нестероидными препаратами, и не может использоваться без существенных показаний к назначению.

Капельница с эуфиллином при остеохондрозе шейного, грудного и поясничного отделов

Эуфиллин при остеохондрозе используется в качестве сосудорасширяющего препарата. Лекарство снижает повышенный тонус гладкой мускулатуры, а также способствует беспрепятственному току крови и улучшению микроциркуляции в тканях хряща.

Состав, форма выпуска и назначение препарата

Действующее вещество Эуфиллина – аминофиллин (0.025 г), дополнительное – инъекционная вода (до 0.001 л). Продается лекарство в нескольких формах – таблетированная и инъекционная.

Эуфиллин относится к фармакотерапевтической группе бронходилатирующих средств, его применяют для нормализации периферического и мозгового кровотока. Назначают сосудорасширяющий препарат Эуфиллин при болезнях легких (бронхит, астма, эмфизема и пр.), нарушениях мозгового кровотока (для устранения внутричерепного давления), сердечной недостаточности. Действие препарата Эуфиллин способствует увеличению силы и частоты сокращений мышц сердца, стимуляции дыхательного цента.

Препарат выпускается в форме таблеток и инъекций.

При лечении остеохондроза капельницу с эуфиллином назначают для:

  • Устранения застоя крови и улучшения ее циркуляции в пораженном участке.
  • Снижения мышечных спазмов.
  • Нормализации передачи нервных импульсов.

Эффективность основного действующего компонента заключается в расширении сосудов, уменьшении сосудистого сопротивления и тонуса, что способствует улучшению текучести крови по организму, в т. ч. в области шейного, поясничного, грудного отделов, насыщению ее кислородом и ускоренной доставке в ткани.

Механизм воздействия на болезнь

Боль при остеохондрозе может привести к рефлекторному спазму сосудов. Патологические костные разрастания могут пережимать и раздражать артериальные, нервные, сосудистые сплетения, что приводит к их сужению и нарушению нормального кровообращения в тканях шейного, грудного или поясничного отдела при остеохондрозе.

Препарат Эуфиллин устраняет проблему застоя крови, улучшает ее микроциркуляцию.

Препарат Эуфиллин оказывает расслабляющее действие на гладкую сосудистую мускулатуру при остеохондрозе, благодаря чему устраняется проблема застоя крови, улучшается ее микроциркуляция. Вследствие увеличения просвета сосудов лекарство Эуфиллин оказывает также антикоагулянтное действие. Кроме того, улучшение местного кровообращения способствует уменьшению болевого симптома, который является постоянным спутником остеохондроза.

Инструкция по применению

Применение препарата Эуфиллин при остеохондрозе в качестве внутривенных инъекций обеспечивает быстрое поступление в кровь действующих веществ. В начале лечения остеохондроза используют невысокую концентрацию сосудорасширяющего лекарства. Эуфиллин разводят в физиологическом растворе и вводят внутривенно, наблюдая за АД и сердечным ритмом пациента.

Дозировку и длительность терапии остеохондроза препаратом Эуфиллин должен назначать врач, учитывая возраст, показания, клиническую симптоматику и др. факторы. Заниматься самолечением запрещено. 10–20 мл лекарства (2.4%) разводят в 100–150 мл раствора натрия хлорида и проводят капельное введение с медленной скоростью (30–50 кап./мин.). Для детей дозировка меньше, ее назначают индивидуально в соответствии с возрастом. Эуфиллин практически полностью усваивается организмом, биодоступность препарата составляет 90–100%. Спустя сутки Эуфиллин выводится из организма в основном через печень.

Детям препарат можно применять только по назначению врача.

Довольно большую популярность обрели процедуры электрофореза с Эуфиллином. Они способствуют быстрому проникновению лекарства через кожу в организм. Раствор Эуфиллина наносится на прокладки электродов. Вследствие действия переменного тока, мощность и сила которого колеблются, создается высокая концентрация лекарственного вещества непосредственно в очаге воспаления без насыщения Эуфиллином других сред организма. Курс процедур электрофореза (не менее 10) при профессиональном проведении обеспечивает болеутоляющий, противовоспалительный, релаксирующий эффекты, восстановительное действие на трофические процессы в межпозвоночном хряще.

Противопоказания

Капельное введение Эуфиллина для лечения остеохондроза шейного, поясничного и грудного отделов имеет следующие противопоказания:

  1. Резко пониженное АД.
  2. Эпилепсия.
  3. Сердечная, коронарная недостаточность.
  4. Аритмия, стенокардия.
  5. Пароксизмальная тахикардия.

Также в числе противопоказаний: алкоголизм, период ГВ, аллергия на действующий компонент, тяжелые патологии печени, почек, возраст до 3 лет.

Пациентам пожилого возраста, а также женщинам, вынашивающим ребенка, следует с осторожностью для лечения остеохондроза использовать Эуфиллин.

Применение Эуфиллина при шейном остеохондрозе, грудном или поясничном может сопровождаться головной болью, изжогой, головокружением, тошнотой, лихорадкой. Очень редко препарат Эуфиллин вызывает гипогликемию, слабость в мышцах, судороги. При повышенной чувствительности к активному веществу Эуфиллина после внутривенного введения могут появиться следующие побочные эффекты:

При появлении таких симптомов капельницу с Эуфиллином отменяют.

При появлении побочных эффектов препарат необходимо тут же отменить.

Стоимость и заменители: что лучше

Стоимость раствора Эуфиллина довольно низкая – колеблется в пределах 30–70 руб. На фармацевтическом рынке существует только один препарат с аналогичным действующим веществом – Аминофиллин-Эском. Существуют также лекарства с аналогичным терапевтическим действием, но другими активными веществами: Дипрофиллин (раствор), Теопэк (таблетки) и пр. Однако стоимость аналогов значительно выше, чем у Эуфиллина.

Эуфиллин – эффективный препарат для улучшения кровообращения. Благодаря сосудорасширяющим свойствам его применение при остеохондрозе способствует устранению застойных процессов, боли и мышечных спазмов.