Вальгусное плоскостопие у взрослых

Вальгусное плоскостопие



Что такое плоско вальгусная стопа

Патология встречается преимущественно у женщин после 30 лет. Если смотреть на ногу сверху, она при вальгусе имеет вид, напоминающий букву «Х».

При этом пяточная часть и пальцы смотрят наружу, а серединная часть стопы смещена вниз.

Оглавление:

Вальгусная деформация подразумевает любое нарушение структуры ступни, сопровождающееся ее отклонением наружу.

Обычно плоско вальгусное искривление стоп прослеживается у детей сразу после того, как они начинают самостоятельно передвигаться. Вследствие слабости связок и быстрого роста костной системы на ступню создается избыточная нагрузка.

Поскольку мышцы голени прикрепляются с наружной части стопы, а связочный аппарат с внутренней части ослаблен, происходит смещение ступни наружу.



Если плоско вальгусную патологию вовремя диагностировать не получится, с течением времени более сильные мышцы перетянут ступню в свою сторону. В такой ситуации патология у детей приведет к плоскостопию.

Рентгенография ступни с вальгусным искривлением первых пальцев

С плоскими вальгусом женщинам сложно ходить на высоком каблуке, так как наружный подворот пятки делает невозможным правильное позиционирование пяточной кости на горизонтальную плоскость.

Из-за этого пятка постоянно съезжает с обуви, обуславливая серьезные проблемы с подбором привлекательных атрибутов обуви.

Однако у детей установка ступни кнаружи может наблюдаться после начала самостоятельной ходьбы. Это не свидетельствует о патологии, так как ребенок девять месяцев провел внутриутробно с согнутыми ногами.

Однако исключать в такой ситуации варусную деформацию нельзя. Только ортопед-травматолог сможет различить функциональное и патологическое искривление.



У детей до 2 лет плоско вальгусная установка стоп создается за счет слабости мышц, подошвенного апоневроза, недоношенности. Негативным влиянием на формирование костно-суставной и мышечной системы обладает внутриутробная инфекция.

В более раннем возрасте у ребенка плоско варусная или вальгусная стопа может формироваться из-за рахита, когда в организме недостаточно кальция, витамина Д и фосфора.

По распространенности вальгусное плоскостопие встречается среди детей довольно часто. В 21 веке Х-образная деформация у детей постепенно нарастает.

Этому способствует загрязненность окружающей среды, а также слабое здоровье матерей. Существует народное название патологии – «ноги инсиком».

Оно определяет внешнюю картину патологии – направление носков кнаружи при ходьбе.



Подводя итог вышесказанному: когда связочная система ступни ребенка не выдерживает избыточные аксиальные нагрузки, средняя ее часть провисает вниз, а пятка и передняя часть разворачивается наружу.

Длительное существование патологии формирует продольное плоскостопие. При своевременном выявлении плоско вальгусной стопы назначение профилактической обуви позволяет не допустить появление отечности и боль.

Полноценно лечение с укреплением мышц и связок позволяет сформировать прочную рессорную функцию.

Схема формирования наружной деформации ноги.

Вальгусная стопа у ребенка может быть как врожденной, так и приобретенной. Наследственная патология регистрируется лишь у 3% больных и диагностируется сразу после рождения или в первые месяцы жизни ребенка.



Лечится такая патология длительно, для достижения положительных сдвигов должны быть приложены значительные усилия.

Говорить о приобретенном заболевании можно после достижения ребенком возраста 4–5 лет. В это время ступня принимает определенные очертания, и специалист может достоверно диагностировать вальгус.

Причины вальгусного плоскостопия

Следует отметить, что вальгусное плоскостопие является вариантом нормы у детей до двух лет. Собственно плоско вальгусная деформация может быть диагностирована только у ребенка более старшего возраста.

Необходимо различать косолапие и плоскостопие у детей, причины этих заболеваний могут быть сходны, но деформации стопы совершенно разные, так само и лечение во многом сходно.

Непосредственно причинами вальгусного плоскостопия являются:


  1. врожденные или приобретенные нарушения минерального обмена, особенно кальция, фосфора и магния, например, рахит или остеопороз;
  2. избыточный вес ребенка, обусловленный неправильным питанием или эндокринными заболеваниями;
  3. неправильно подобранная обувь в сочетании с генетической предрасположенностью;
  4. травмы стопы, лечение которых не проводилось.
  5. нарушение анатомо-функциональных особенностей стопы в результате родовой травмы или внутриутробной гипоксии;

Все выше перечисленные факторы негативным образом воздействуют на изначально слабый мышечно-суставной аппарат стопы. В результате развивается плоско вальгусная деформация.

Основной причиной вальгусного плоскостопия у детей является слабость мышечно-сухожильного апоневроза ступни. А так как у ребенка после года нагрузка на опорно-двигательный аппарат достаточно большая, ноги начинают искривляться и стопы западают внутрь.

Соответственно, и все арки и своды стопы развиваются неправильно.

К факторам, которые провоцируют вальгусное плоскостопие также относятся:

  • рахит. При этом заболевании костная ткань стает хрупкой и деформируется;
  • паралич мышц. Это может быть после полиомиелита;
  • сопутствие с другими тяжелыми заболеваниями – детский церебральный паралич (ДЦП), полинейропатия, миодистрофия;
  • хроническое заболевание инфекционного или вирусного характера, которые способствуют нарушению кровообращения;
  • травматические повреждения стопы и голени;
  • различные нарушения функционирования эндокринной системы. Например, лишний вес или же недостаток массы тела, диабет и т.д.
  • недостаток питания, неправильный рацион, нехватка витаминов и минералов в организме.

Степени, виды

В медицинской практике различают несколько вариантов плоскостопия. В зависимости от изменений формы ступни недуг бывает:

Для первой разновидности поражения характерно уплощение продольного свода. Подошва полностью соприкасается с горизонтальной поверхностью, ее длина увеличивается.

При поперечном плоскостопии распластывается поперечный свод, основное давление приходится на плюснефаланговые суставы, длина ступней несколько уменьшается.

Степени продольного и поперечного плоскостопия

При комбинированном поражении сочетаются симптомы обоих видов деформации. Именно такая разновидность деформации чаще всего диагностируется в детском возрасте. Развивается оно медленно, долгое время не вызывая особых жалоб.

Вальгусное заболевание принято разделять на несколько стадий:


  • I степень (легкая) — свод стопы опускается до 25–30мм, угол принимает значение 135–140°, выраженной деформации ступни не наблюдается. Первый палец отклоняется на 15–18°.
  • II степень (умеренная) — высота свода составляет 15–24 мм, угол равняется 141– 156°, появляются слабовыраженные признаки артроза. Смещение пальца увеличивается до 30°.
  • III степень (тяжелая) — свод стопы снижается до 14 мм, угол возрастает до 160 мм и более, наблюдаются яркие проявления артроза суставов ступни. Отклонение пальца превышает 40°.

В норме угол свода стопы должен составлять 125–130°, а его подъем — превосходить 30–35 мм.

На раннем этапе заболевания с ним справиться нетрудно. Оно хорошо поддается терапии и быстро корректируется. Запущенный недуг лечится длительно, положительная динамика достигается трудно.

Степени поражения

Берут ли в армию с плоскостопием? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо ознакомиться с действующими приказами МО РФ и приложениями к ним. Из написанного следует, что категория годности молодого человека к армии определяется выраженностью вальгусной деформации.

Есть 4 основных стадии плоско вальгусной деформации стопы. На начальной стадии искривление не превышает 150. Такое нарушение есть у многих детей, но оно очень легко и быстро корректируется, при условии, что родители вовремя заметили проблему.

При второй стадии искривление стопы уже доходит до 200. Данная степень поражения уже требует более длительного лечения, но оно дает положительный результат.



Признаки и симптомы

Видимыми признаками этой деформации стоп у ребенка являются:

  • Изменения в походке. Ребенок неуклюже ходит, шаркает ногами, шаги ступают неуверенно.
  • В процессе ходьбы преимущественно наступает на внутреннюю часть стопы.
  • Нарушенная осанка и сутулость спинки всегда сопутствуют с деформацией стоп у детей.
  • Стопа бесформенная и уплотненная. В случае с детьми стопа на вид пухленькая.
  • Х-образная форма ног.

Также родители могут заметить и другие симптомы у ребенка:

  • усталость ног и могут проявляться болевые ощущения в них в конце дня;
  • головная боль;
  • боль в спине.

Клинические симптомы плоского вальгуса

Как правило, вслед за вальгусом следует плоскостопие. Данные заболевания формируется в комбинации, поэтому у них клинические симптомы одинаковы.

Формирование мозолей и натоптышей происходит на фоне нарушенного кровоснабжения и постоянной травматизации кожных покровов в точках опоры. Они образуются у взрослых, так как у детей кожа более нежная и склонна к быстрому обновлению. Тем более, что малые дети редко носят высокую обувь.

Отечность и усталость ног по вечерам появляется у человека с плоскостопием 2 и 3 степени. В запущенных случаях наблюдается отечность лодыжек у взрослых.



Основные признаки плоскостопия становятся заметны, когда малыш начинает ходить. Ребенок косолапит, при ходьбе ставит ступню на внутренний край.

В вертикальном положении у малыша отмечается разведение пяток при соприкосновении коленей. С возрастом Х-образная постановка ног становится заметнее, походка делается неуверенной.

Дети не хотят бегать, прыгать, предпочитают спокойные игры. Также наблюдаются следующие признаки плоскостопия:.

При вальгусной стопе у взрослых положительный результат проводимых консервативных мероприятий достигается с трудом. При этом основные усилия направлены на уменьшение болевого синдрома и укрепление структур стопы.

Вылечить полностью деформацию ступни у людей старшего возраста консервативными методами вряд ли удастся. Если искривления костей сопровождаются болевым синдромом, снижают работоспособность и мешают вести активный образ жизни, прибегают к операции.



Вальгусная стопа у взрослых приводит к деформации большого пальца

Методы диагностики

Ранняя диагностика плоско вальгусной деформации стопы является одной из важнейших составляющих успешного лечения. В то же время вальгусная деформация стопы развивается достаточно медленно, поэтому своевременно поставленный диагноз позволит эффективно и результативно устранить плоскостопие.

Родители детей дошкольного возраста должны обратить внимание на следующие возможные признаки плоско вальгусного варианта плоскостопия:

  • усталость к вечеру и жалобы на боли в области свода стопы;
  • неуклюжая переваливающаяся походка ребенка;
  • пальцы ног ребенка не прижаты один к другому, а, наоборот, расходятся веером;
  • на плоско искривленной стопе при осмотре (во время купания, одевания носков) можно отметить появление натоптышей, водянок или даже мозолей, которых у детей быть не должно.
  • слишком широкие детские следы при ходьбе, например, по мокрому песку;
  • сложность выбора обуви – в стандартных туфлях или ботинках ребенку будет неудобно;

Родители могут заподозрить вальгус стопы у ребенка на основании характерных внешних признаков, но поставить окончательный диагноз должен специалист. Врачебная консультация начинается с опроса малыша и его родителей. После внимательного осмотра стоп доктор назначает следующие инструментальные мероприятия:

  1. Плантография. Проводится с помощью листа бумаги и специального красителя, наносимого на подошву.
  2. Подография. Метод позволяет выявить особенности походки пациента.
  3. Электромиография. Результаты исследования помогают выяснить степень нарушения мышечных сокращений.
  4. Рентгенологический снимок стопы. Наиболее точный способ оценки поражения.

Нередко пациенту рекомендуют пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование стопы.



После получения всех результатов обследования врач определяет стадию поражения и назначает необходимое лечение.

Процесс диагностики начинается с визуального осмотра ребенка врачом-ортопедом. Далее для определения степени деформирования стопы ребенка направляют на другие исследования. Среди них:

  • Рентгенография – это исследование помогает врачу точно определить наличие вальгусной установки стопы и степень ее развития. Для этого снимок делают в трех проекциях.
  • Подометрия – это компьютерная диагностика, которую применяют при подозрении на деформацию, если ее визуально сложно диагностировать. То есть признаки не выражены.
  • УЗИ детям проводят, чтобы понять в каком состоянии суставы, и есть ли еще сопутствующие заболевания.
  • Компьютерная плантография – это исследование, при котором делается сканирование стоп на специализированной платформе. Компьютер способен определить различные морфологические параметры. При этом врач поймет, как распределяется нагрузка на стопу. Еще плантографию могут проводить с нагрузочными пробами.

Ортопед направит маленького пациента на консультацию к неврологу, чтобы точно определить нет ли заболеваний центральной нервной системы. Еще специалистами, которых потребуется посетить станут хирург и эндокринолог.

Лечение вальгусного плоскостопия

Успешное консервативное лечение вальгусного плоскостопия заключается в длительности, регулярности и комплексности используемых факторов. Рекомендуется сочетание в назначении массажа, лечебной физкультуры, физиотерапевтических методик, ортопедических стелек или специальной обуви.

Лечение массажем при плоскостопии рекомендуется не только местное, но и общее. Необходимым является укрепление не только мышц, костей и связок детской стопы, но и всей нижней конечности ребенка.



Чередование растирающих и поглаживающих движений вдоль сводов способствуют их правильному формированию и уменьшению проявлений плоскостопия.

Лечебная физкультура обычно задействует мелкие мышцы и суставы детской ножки, включает хождение на внешнем и внутреннем крае стопы, перекатывание скалки, хождение по мелкой гальке и так далее.

Цель такой гимнастики – укрепление мышечно-связочного аппарата, улучшение локального кровоснабжения и в конечном итоге снижение выраженности плоскостопия.

Лечение плоско вальгусной деформации в обязательном порядке предусматривает ношение ортопедических стелек и обуви. Выбор должен основываться на рекомендациях врача, а не на личных предпочтениях.

Неправильное их использование может только усугубить вальгусное плоскостопие. Стельки можно положить в обычную качественную обувь.



Ортопедические ботинки на ноге ребенка достаточно громоздки, но надежно фиксируют не только свод стопы, но и голеностопный сустав. Плоско вальгусная стопа принимает правильное положение благодаря таким приспособлениям.

Необходимо тщательно следить за состоянием и развитием ножек детей любого возраста, чтобы избежать или вовремя начать лечение деформации стопы, то есть плоскостопия.

Вальгусное плоскостопие у детей достаточно легко поддается терапевтическому воздействию, а вот лечение патологии у взрослых – процесс достаточно сложный, длительный и трудоемкий.

С чем это связано? Дело в том, что костяная ткань и суставы в детском возрасте отличаются мягкостью и эластичностью, а потому их коррекция для специалиста не составляет особого труда, особенно в случае своевременного обращения к врачу.

Что же касается взрослого человека, то ступня его уже полностью сформировалась, кости и суставы отличаются твердостью, отсутствием эластичности и практически не поддаются каким-либо изменениям, что в значительной степени осложняет лечебный процесс.



В данном случае терапия должна быть главным образом направлена на устранение болезненной симптоматики, на повышение мышечного тонуса и укрепление связок стопы, препятствовать развитию возможных осложнений и развитию сопутствующих заболеваний.

Основная задача специалиста заключается в том, чтобы остановить или же предельно замедлить развитие патологического процесса и не допустить его влияния на весь опорно-двигательный аппарат пациента.

Методы борьбы с вальгусным плоскостопием у пациентов взрослого возраста во многом зависят от степени тяжести и продолжительности течения заболевания. Так, если больной обратился к специалисту на ранних стадиях развития патологии, то ее пытаются лечить при помощи консервативной терапии. При этом применяются следующие методики:

  1. Массажи и гидромассажи.
  2. Ношение ортопедической обуви и использование ортопедических стелек.
  3. Физиопроцедуры.
  4. Лечебная физкультура.
  5. Миостимуляция голеностопных мышц.
  6. Ношение гипсовых ортопедических повязок.
  7. Иглорефлексотерапия.
  8. Медикаментозное лечение, заключающееся в приеме обезболивающих препаратов, а также лекарственных средств, способствующих устранению отечности и снятию напряжения в ногах.
  9. Применение специальных ночных бандажей.
  10. Тепловые процедуры.

Однако в большинстве случаев для лечения вальгусного плоскостопия у взрослых приходится прибегать к хирургическому лечению, особенно если болезнь находится в запущенной стадии с наличием сопутствующих осложнений.

Оперативное вмешательство представляет собой процедуру по замене поврежденных связок стопы искусственными имплантатами, что способствует восстановлению ее свода. Возможно применение метода остеотомии – хирургической реконструкции стопных костей.



Послеоперационный период длится в среднем около месяца. Полное восстановление происходит на протяжении 3-4 месяцев. Скорость данного процесса во многом зависит от возраста пациента, состояния костных тканей, степени тяжести и стадии развития патологии.

При плоско вальгусной стопе лечение у взрослых протекает более длительно и сложно, нежели у детей, однако при своевременном обращении к врачу и применении грамотной терапии в 90% случаев достигаются благоприятные результаты.

Обувь для детей при вальгусной деформации.

Принципы лечения вальгуса и варуса сходны с плоскостопием. В обоих случаях наблюдается снижение амортизирующей и рессорной функции стопы.

У детей одним из главных принципов лечения является массаж. Он помогает расслаблению мышечно-связочного аппарата. На подошве человека располагается около 90 рефлекторных точек. Воздействие на них обуславливает нормализацию кровоснабжения, что улучшает трофику связочно-мышечного аппарата подошвы.



Несмотря на распространенное мнение о том, что у детей до 3 лет плоскостопия быть не может, на самом деле это не так. При врожденной слабости мышечной системы неправильная установка стоп корректируется на протяжении всей жизни лечебными упражнениями и ношением ортопедических стелек.

Стопа ребенка формируется до 5 лет, поэтому задолго до этого возраста необходимо обнаружить патологию, чтобы начать лечение. Процесс исправления дефектов длительный, но необходимо морально быть готовым к нему.

Основные принципы лечения плоско вальгусной стопы:

  • При умеренном снижении свода у детей достаточно массажа мышц голени посеансов каждый день длительностью по 4 раза ежегодно;
  • Ежедневно для улучшения кровоснабжения применяют тепловые процедуры, парафиновые ванны и грязевые аппликации;
  • Неплохим эффектом для укрепления мышц обладают занятия на тренажерах (наклонная дорожка, кручение велосипеда, ходьба босиком);
  • В медицинских заведениях проводится миостимуляция мышц голени;
  • Во время сна следует фиксировать область стоп туторами или гипсовыми лангетами на протяжении 4 месяцев;
  • Легкую деформацию можно устранить ортопедической обувью с задним фиксатором и ортопедической подошвой;
  • Лечение тяжелых степеней вальгуса («стопа-качалка») предполагает длительное ношение гипсовых повязок, которые сможет сделать ортопед;
  • Оперативное лечение деформации стопы назначается лишь в 7% случаев, когда другие способы не помогают. Для исправления свода может применяться иссечение патологических связок по методу Грайса. В подростковом возрасте может применяться трехсуставной артродез, предполагающий этапное восстановление структуры костей для коррекции свода.

Оптимально, если хирургическое вмешательство у ребенка проводится в 5-6 лет после выявление плоскостопия. В этом случае удлинение связок, восстановление суставов и вправление костей способно хорошо «приживаться».

В заключение заметим, что детская вальгусная деформация лечится лучше, чем взрослая. Однако только раннее лечение приведет к полному излечению заболевания.



Лечение плосковальгусных стоп у детей необходимо на любой стадии деформации. Оно зависит от степени поражения.

Главная цель терапии – восстановить нормальное положение стопы. На первой стадии достаточно будет, чтобы ребенок носил правильную ортопедическую обувь и занимался физкультурой.

Есть специальная гимнастика для стоп, которую родители могут выполнять вместе с ребенком в игровой форме, чтобы он хотел лечиться. Иногда на этом этапе прописывают еще курс лечебного массажа.

Такие меры лечения способствуют укреплению мышц и связок локально.

Консервативное лечение при других стадиях плоско вальгусной стопы у ребенка заключается в парафинотерапии, лечебном массаже и гимнастике. А также применяют физиопроцедуры в виде электрофореза, магнитной или электрической стимуляции мышц.

Как проводить профилактику?

Существует несколько несложных приемов, которые помогут уберечь ребенка от вальгусного плоскостопия и вылечить недуг на ранних стадиях:


  • очень полезно ходить босиком по траве, песку, камешкам, причем делать это можно и дома, купив специальный коврик или насыпав гальки в продолговатый ящик;
  • необходимо сбалансировать питание малыша, повысив содержание витаминов, фосфора и кальция в ежедневном рационе;
  • при любой погоде гулять с ребенком на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры;
  • поощрять активные игры, занятия спортом, танцами.

Стопа малыша формируется до пяти лет. Именно до этого возраста профилактические меры особенно эффективны.

Чтобы удержать лечебный эффект от терапии ребенок должен носить специализированную ортопедическую обувь. Вся обувь должна доходить до уровня голени, иметь жесткий супинатор. Будь это сандалии или ботинки.

Нужно приобрести стельку для плосковальгусной деформации стоп, которую можно вставить в любую обувь. Но только при условии, что это высокая обувь.

Очень важно, чтобы ребенок кроме того, что выполняет ежедневную зарядку и ведет подвижный образ жизни, выполнял гимнастику для стоп. Ее назначает врач, но самыми простыми упражнениями являются:

  • хождение на внутренней и наружной стороне стопы, на пятке;
  • перекачивание скалки или другого круглого предмета ногами;
  • собирание предметов и рисование пальцами ног;
  • выполнение вращений стопами.

УСТАЛИ ОТ ЗУДА, ТРЕЩИН И СТРАШНЫХ НОГТЕЙ…?



Забыли, когда было хорошее настроение, а тем более самочувствие?Да, проблемы с грибком могут серьезно испортить жизнь!Но есть решение: доктор медицинских наук, академик РАЕН и заслуженный врач дерматолог России Сергеев Ю.В рассказывает подробности…>>>

Источник: http://sustav.space/sustav/valgusnoe-ploskostopie.html

Как можно вылечить вальгусное плоскостопие у взрослых?

Здравствуйте, уважаемые читатели! А вы знали, что согласно статистическим данным, от 7 до 15% взрослого населения страдают от вальгусного плоскостопия.

Если у вас болят ноги, вам сложно носить стандартную обувь, на суставе большого пальца появляется болезненный нарост и форма нижних конечностей становится х-образной, значит, это ваш случай. Прочитав статью, вы узнаете, как заметить проблему вовремя, из-за чего она возникает и как ее нужно лечить.

Что это за болезнь такая?

Вальгусное плоскостопие у взрослых – это определенный вид искривления ступни, когда пальцы с пяткой выворачиваются наружу, а сами ступни приобретают форму «Х».

Вышеописанная проблема может быть врожденной (имеется с рождения), либо же приобретенной (появляется с возрастом).

Лечить ее крайне сложно во взрослом возрасте, но, в целом, терапия (консервативная, а иногда и хирургическая) проводится в нынешнее время достаточно успешно.

Главное – заметить проблему вовремя, а сделать это можно, зная основные начальные симптомы.

Основные симптомы, на которые нужно обратить внимание

• отечность и боль;

• усталость, мозоли, а также натоптыши;

• дискомфорт и болезненность в спине;

• быстрая утомляемость ног во время нагрузок;

• деформация и отклонение сустава (как на фото);

• боль в коленях и пояснице;

• изменение размера обуви;

• покраснение и постоянный болезненный отек в области большого пальца;

• изменения в походке.

Ощущаете что-то подобное? Тогда нужно действовать немедленно, иначе проблема зафиксируется и станет неизлечимой. А что делать в подобной ситуации? Об этом читайте ниже!

Чего делать точно не стоит?

Многие люди при возникновении подобных симптомов ничего не делают и просто ждут чего-то в надежде, что само пройдет. А я вам хочу сказать, что подобные деформации стопы самостоятельно не исчезают.

Если проблема уже появилась, значит, были определенные причины и без лечения она не уберется, особенно во взрослом возрасте. Игнорирование проблемы рано или поздно приведет к осложнениям в виде:

• заболеваний внутренних органов (системных);

Вы же не хотите обрести данные проблемы со здоровьем? Если нет, тогда займитесь своим здоровьем – пойдите к ортопеду и обследуйтесь, а затем приступайте к лечению.

О том, как лечить вальгусное плоскостопие у взрослых правильно и эффективно, вы можете почитать в данной статье. И обязательно исключите из своей жизни причину заболевания.

Основные причины и группа риска

В группу риска (это люди, которые максимально подвержены вышеописанному заболеванию) входят работники следующих профессий: манекенщицы и фотомодели, учителя, продавцы, рабочие за станками, парикмахеры, хирурги, спортсмены и все остальные, а именно те, кто проводит рабочий день на ногах.

Таким образом, можно выделить основные причины вальгусного искривления конечностей:

• чрезмерные физические нагрузки на ноги;

• неправильная обувь (неудобная, неподходящая по размеру);

• заболевания, способствующие развитию деформации конечностей – рахит или полиомиелит, например.

Если заболевание ног уже начало развиваться, значит, первым делом нужно убрать причину. Кроме того, всем больным подбирается индивидуальное лечение, а о том, каким оно должно быть, читайте ниже.

Особенности лечения

Лечение может быть безоперационным или хирургическим. Оно подбирается в зависимости от стадии (степени тяжести) искривления.

Степеней тяжести существует 4, при 1 и 2 можно попробовать вылечить проблему консервативными способами, остальные две нужно лечить только с помощью операций.

Легкое искривление невозможно заметить визуально, так как проблема только начинает развиваться, данный процесс может длиться годами, из-за чего болеющий привыкает к симптомам и начинает их игнорировать.

Только когда деформация становится заметной визуально, человек обращается в больницу, но такое искривление считается уже тяжелым и неисправимым без операции во взрослом возрасте.

Кстати, с 1 и 2 степенью деформации ступни вас могут взять в армию, если нет дополнительных заболеваний и осложнений. Это крайне нежелательно, так как чрезмерные физические нагрузки и неудобная обувь сделают из вашего легкого плоскостопия запущенное тяжелое.

Ну и что делать? Просто проблему нужно вовремя лечить всеми доступными методами – традиционными и нетрадиционными.

Как лечить начальное вальгусное плоскостопие у взрослых консервативными методамив домашних условиях?

Для этого нужно:

• выполнять лечебную физическую культуру (о том, какие упражнения нужно делать, читайте в отдельной статье на данном сайте);

• делать различные массажи регулярно, например, гидромассажи и мануальную терапию;

• проходить физиопроцедуры, а именно миостимуляцию голеностопных мышц, иглорефлексотерапию и подобные;

• если проблема не поддастся лечению со временем, тогда нужны более радикальные методы, а именно ношение гипсовых ортопедических повязок.

Если симптомы (боль, отечность и т.д.) становятся невыносимыми, тогда нужно принимать обезболивающие медикаменты. В тяжелых запущенных случаях целесообразно сразу же соглашаться на операцию.

Хирургическая терапия заключается в замене поврежденных связок искусственными, благодаря чему восстанавливается свод ступни. Кроме того, практикуется такой метод, как остеотомия – оперативная реконструкция костей ступни.

Народные средства

В качестве дополнения к основному лечению можно попробовать народные средства, но не любые, а именно эти:

• отвар марены (принимается перорально) –выводит мочевую кислоту, благодаря чему облегчаются симптомы;

• компресс из одуванчика (сухие цветы нужно залить небольшим кол-вом йода и настоять три дня, а затем наносить на больные места в виде сеточки каждодневно) – отлично убирает наросты и натоптыши;

• мазь из горчицы и бодяги (столовая ложка порошка горчицы, аналогичное кол-во бодяги, пару ложек скипидара и 5-7 капель машинного масла) –корректирует искривление ступни, размягчает и разогревает связки.

Учтите, только комплексное правильное лечение может исправить подобную деформацию в начале ее развития. Поэтому не ждите чуда, а лучше сразу же идите в больницу и лечитесь так, как вам скажет ортопед.

Ну вот и все на сегодня. Если представленная выше информация была интересной и полезной, тогда подпишитесь на обновления нашего сайта и поделитесь прочитанным с друзьями. Удачи вам! До новых встреч!

Источник: http://chryashik.ru/ploskostopie/valgusnoe-ploskostopie-u-vzroslyh.html

Вальгусная деформация стопы (поперечное плоскостопие)

Вальгусная деформация стопы – самая распространенная ортопедическая патология, которая наиболее часто возникает у женщин.

«Народное» название этой патологии — «косточки на ногах» или «шишки».

«Шишки» на ногах чаще всего возникают у женщин

Проявляется она искривлением первого пальца стопы и образованием «шишки» у основания большого пальца.

Беглый анатомический экскурс

Чтобы понять, что собой представляет поперечное плоскостопие, важно знать некоторые анатомические особенности строения стопы. Стопа структурно разделена на три отдела:

  • Предплюсна — разной формы, короткие кости предплюсны, которые расположены в два ряда;
  • Плюсна — 5 удлиненных, похожих на пальцевые фаланги, плюсневых костей;
  • Фаланги 5 пальцев стопы.

Функция ступни и ее своды

Между собой кости объединены суставами. Благодаря подвижным соединениям костей возможно формирование двух сводов стопы: продольного и поперечного. Их формирование и поддержание обеспечивается мощным связочно-мышечным аппаратом.

Сложная конструкция человеческой стопы оправдана возложенными на нее задачами.

Кроме очевидной опорной функции, стопа предупреждает сотрясение тела во время передвижения (являясь амортизатором), позволяет удерживать равновесие и придает ускорение энергии движения.

Представляя себе весь объем задач стопы, важно знать какими анатомическими структурами они обеспечиваются.

В норме, стопа опирается на три точки

Здоровая, правильно сформированная стопа опирается на три точки:

  • Пяточный бугор;
  • Головку I плюсневой кости;
  • Головку V плюсневой кости.

Формирование плоской ступни и ее последствия

При поперечном плоскостопии, крайней степенью выраженности которого становится вальгусная деформация стопы, эти точки смещаются.

Из-за уплощения сводов страдает рессорная функция, выполнение которой полностью перекладывается на колени, физиологичные изгибы позвоночника.

С течением времени перегрузка данных анатомических областей сказывается формированием артрозов.

Из-за плоской ступни могут пострадать другие суставы

Таким образом, если плоская стопа, на начальных стадиях своего развития сопровождается усталостью и некоторой отечностью ног после активного трудового дня, то вальгусное плоскостопие, формирует стойкий болевой синдром во всех опорных суставах, позвоночнике, что становится серьезным препятствием для продолжения активного образа жизни.

Причины

Причиной поперечного плоскостопия становится врожденная слабость связочного аппарата, которая вовремя не компенсируется ортопедическими приспособлениями и целенаправленными гимнастическими упражнениями.

Предрасполагающим фактором к прогрессии плоскостопия до плосковальгусной стопы становится превышение индивидуальной физиологически допустимой нагрузки на ноги.

Прежде всего, это:

  • Ношение обуви, как на абсолютно плоской подошве, так и на высоком каблуке. Зауженный носок обуви;
  • Избыточный вес;
  • Работа с преимущественным пребыванием на ногах;
  • Беременность. Во время беременности, кроме превышения привычного веса, за счет изменения гормонального фона снижается упругость и повышается пластичность, растяжимость связок.

Подробнее о причинах плоскостопия смотрите в видео:

Рассмотренный выше механизм формирования плоскостопия относится к наиболее распространенному виду (до 85%) – статическому плоскостопию, при котором не укрепленный мышечно — связочный аппарат способствует проявлению врожденной предрасположенности. Остальные 4 вида плоскостопия вызваны органическими причинами:

  • Травма;
  • Рахит;
  • Полиомиелит или другое поражение нервной системы;
  • Врожденные причины, вызвавшие структурную деформацию элементов стопы.
В этих случаях хирургическое вмешательство становится приоритетным лечением.

Когда вести ребенка к ортопеду

Так как формирование плоской стопы наследственно обусловлено и прогрессирует без своевременно принятых коррекционных мер, то внимательные родители обязательно заподозрят наличие поперечного плоскостопия у своих детей по следующим признакам:

  • Стаптывание внутреннего края подошвы обуви;
  • Отказ от пеших прогулок с жалобой на боли в ногах;
  • Невозможность приседания без отрыва от пола пятки с сохранением равновесия.

Лечение плоскостопия у детей нужно начинать как можно раньше

Бытующее мнение о том, что плоская стопа у детей до 5 лет является физиологичным явлением – ошибочно. Чем раньше будут приняты терапевтические меры, тем легче будет предотвратить плоскостопие с вальгусной стопой.

В качестве профилактических мер рекомендуется ношение индивидуальной обуви с жестким задником и ортопедическими мягкими стельками.

В качестве дополнительной меры советуют хождение босиком по уличному грунту или массажному коврику.

Классификация по степеням заболевания

Различают 4 степени поперечного плоскостопия. Каждая из степеней представляет собой ступень нарастания симптоматики от проходящей усталости стоп, сопровождающейся легкой болезненностью, до грубой деформации с развитием вальгусной стопы:

  • 1 степень заболевания, по сути, еще не является болезнью, но ее предвестником. Это случается тогда, когда предрасполагающий фактор наследственности отягощается каким-либо внешним фактором, например, устройством на работу, связанной с повышенной нагрузкой на ноги.

Признаком поперечного плоскостопия станут умеренные боли, некоторая отечность в стопах и голенях к концу рабочего дня, появление натоптышей, снижение общей работоспособности.

Возникновение таких неспецифичных симптомов часто пропускается и болезнь прогрессирует во 2 степень;

  • 2 степень поперечного плоскостопия называется стадией перемежающегося плоскостопия. Болевой синдром нарастает, вынуждая пациента ограничивать двигательную активность. К концу рабочего дня возникают уплощение свода стопы, мышечный спазм. Стопа теряет форму, распластывается по полу, с отведением большого пальца кнаружи. К утру эти явления исчезают. В этот же период из-за нарушения микроциркуляции (в связи с ограничением физической нагрузки) возникает увеличение объема коленных и голеностопных суставов. Теряется изящество ног. Появляется проблема вросшего ногтя I пальца и омозолелости суставов II и III пальцев;

    Степени поперечного плоскостопия

    Временное уплощение становится постоянным, поперечник стопы увеличивается.

    Из-за смены опорных точек стопа «растет» в длину и подворачивается вовнутрь;

  • Симптомы поперечного плоскостопия 4 степени, как у взрослых, так и у детей характеризуются развитием плосковальгусной деформации стопы. Она характеризуется четким угловым смещением оси пятки относительно оси голени, нарастанием угла отклонения большого пальца от вертикальной оси стопы, появлением костных разрастаний на основании I пальца.
  • Если лечение 1 степени поперечного плоскостопия заключается больше в лечебно-профилактических мероприятиях, то наличие плосковальгусной стопы часто требует принятия хирургических мер.

    Диагностика

    Для установления диагноза симптомы поперечного плоскостопия должны подтверждаться дополнительными методами исследования, в ходе которых оценивается общий контур ступни с расчетными данными (плантография), поперечный индекс свода (подометрия), высота свода и угол продольного свода стопы (рентгенография), состояние мышц голени и стопы (электромиографии).

    Благодаря современному оборудованию можно точно поставить диагноз

    В специализированных учреждениях высокого класса, благодаря наличию высокотехнологичной аппаратуры, диагностический процесс значительно упрощается за счет использования компьютерно — аппаратных комплексов.

    Лечение и профилактические меры — два в одном

    Лечение поперечного плоскостопия на первых этапах заключается в консервативных мероприятиях.

    В первую очередь, по возможности, ограничивают нагрузку на ноги.

    Обязательно рекомендуется массаж и принятие теплых ножных ванночек (можно с морской солью, можно с хвоей). Важную роль при поперечном плоскостопии играет гимнастика, с помощью которой укрепляется связочно-мышечный аппарат ступней и корректируется патологическая установка стоп. К сожалению, лечебный эффект она дает только при начальных стадиях развития патологии.

    Пример комплекса упражнений при плоскостопии смотрите в видео:

    В комплексное лечение, для снятия мышечного спазма и болевого синдрома входят озокеритовые и парафиновые аппликации, фонофорез с местными анестетиками. Для снятия повышенной утомляемости и разгрузки ног при поперечном плоскостопии важно ношение ортопедических стелек.

    Даже при третьей степени заболевания, изготовленные индивидуально, жесткие ортопедические стельки часто помогают избежать операции.

    Кроме стелек, при не запущенных случаях патологии с успехом используется Т-образный вкладыш для коррекции поперечного плоскостопия. Он приклеивается к обувной стельке в центр стопы под головки плюсневых костей (есть специальные расчеты по его установке в зависимости от размера обуви).

    Весь приведенный выше арсенал консервативного воздействия успешен лишь при первых трех стадиях заболевания, лечение вальгусного плоскостопия часто заканчивается на хирургическом столе. И даже в оперативном воздействии, в зависимости от тяжести изменений, используются разные хирургические методики.

    Ортопедические изделия помогут победить плоскостопие

    Заключение

    Легких болезней не бывает. И чем дальше зашел процесс, тем тяжелее вернуть здоровье.

    Важно задавать вопрос, как лечить поперечное плоскостопие с момента проявления первых признаков заболевания.

    Данная патология позволяет себя обнаружить еще в детстве. Детский организм пластичен и коррекция ортопедических особенностей в это время имеет более чем благоприятный прогноз.

    Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/valgusnaya-deformatsiya-stopy-poperechnoe-ploskostopie.html

    Лечение вальгусного плоскостопия у детей и взрослых, симптомы и профилактика

    Вальгусное плоскостопие относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и является серьезной проблемой в детском и подростковом возрасте. Подобная деформация характеризуется уплощением свода ступни с отклонением ее заднего отдела наружу и всегда сопровождается Х-образной постановкой ног. Это приводит к снижению амортизации стопы, что способствует повышенным нагрузкам на плюснефаланговые суставы, голеностоп, коленные и тазобедренные сочленения.

    В запущенных случаях возможны нарушения равновесия и координации движений, у пациента формируется неуверенная походка, при быстрой ходьбе он часто спотыкается.

    Почему возникает

    Вальгусная стопа у ребенка может быть как врожденной, так и приобретенной. Наследственная патология регистрируется лишь у 3% больных и диагностируется сразу после рождения или в первые месяцы жизни ребенка. Лечится такая патология длительно, для достижения положительных сдвигов должны быть приложены значительные усилия.

    Говорить о приобретенном заболевании можно после достижения ребенком возраста 4–5 лет. В это время ступня принимает определенные очертания, и специалист может достоверно диагностировать вальгус.

    В возрасте от года до пяти лет плоскостопие и небольшая косолапость — это нормально, почти все малыши так ходят. Поэтому, к примеру, доктор Комаровский не советует паниковать раньше времени. Лучше принять все меры для правильного формирования ступни.

    Для этого необходимо знать, какие причины провоцируют развитие вальгусного плоскостопия. Некоторые факторы воздействуют на суставы и кости ступни извне, другие являются проявлением внутренней патологии.

    Наиболее часто причинами деформации являются следующие моменты:

    • увеличенная масса тела;
    • атрофия мышц стопы на фоне детского церебрального паралича, миопатии, полинейропатии различной этиологии, полиомиелита;
    • генетическая предрасположенность;
    • использование неудобной обуви;
    • переломы костей ступни или лодыжки;
    • рахит.

    Как правило, для появления плоско-вальгусной деформации необходимо сочетание нескольких факторов. Чаще всего аномалия развивается как следствие влияния избыточных нагрузок на ослабленные связки и мышцы нижних конечностей. В результате происходят постепенное опущение свода стопы, уплощение плюсневых костей, нарушение положения голеностопа и плюснефаланговых суставов.

    В группу риска входят недоношенные, ослабленные, часто болеющие малыши. Также угрожаемыми по развитию деформации являются детки, перенесшие рахит в первый год жизни. Кроме того, вальгус нередко диагностируется у детей с избыточной массой тела, что объясняется повышенной нагрузкой на не полностью сформировавшиеся кости и суставы нижних конечностей.

    Нередко развитию патологии способствуют сами родители. Слишком ранняя постановка младенца на ножки может стать причиной деформации, ходьба по гладкой поверхности пола способствуют усугублению недуга.

    Как определить

    Часто родители не обращают внимания на походку ребенка, поэтому приобретенное вальгусное поражение выявляется лишь при плановых медосмотрах. Намного лучше обстоят дела с диагностикой врожденной аномалии, которую выявляют в роддоме или в первые три месяца жизни крохи.

    На какие симптомы следует обратить внимание

    Основные признаки плоскостопия становятся заметны, когда малыш начинает ходить. Ребенок косолапит, при ходьбе ставит ступню на внутренний край. В вертикальном положении у малыша отмечается разведение пяток при соприкосновении коленей. С возрастом Х-образная постановка ног становится заметнее, походка делается неуверенной. Дети не хотят бегать, прыгать, предпочитают спокойные игры. Также наблюдаются следующие признаки плоскостопия:

    • при активных движениях, беге возникают боли в ногах и спине;
    • ребенок быстро устает при ходьбе, начинает спотыкаться и падать;
    • к вечеру появляется отечность стоп;
    • беспокоят ночные судороги в икроножных мышцах.

    Родителям следует периодически осматривать детскую обувь. Снашивание внутреннего края подошвы говорит о возможном развитии вальгусной деформации.

    Выраженность симптомов плоскостопия зависит не только от возраста пациента и степени поражения, но и от причин возникновения недуга.

    Боли при вальгусной деформации имеют ноющий характер, локализуются в области пятки и свода стопы. В начале заболевания они возникают на фоне утомления, ближе к вечеру, и полностью проходят после ночного отдыха.

    На поздних стадиях болезни неприятные ощущения захватывают икроножные мышцы, колено. В запущенных случаях в процесс вовлекаются тазобедренный сустав и поясница.

    Методы диагностики

    Родители могут заподозрить вальгус стопы у ребенка на основании характерных внешних признаков, но поставить окончательный диагноз должен специалист. Врачебная консультация начинается с опроса малыша и его родителей. После внимательного осмотра стоп доктор назначает следующие инструментальные мероприятия:

    1. Плантография. Проводится с помощью листа бумаги и специального красителя, наносимого на подошву.
    2. Подография. Метод позволяет выявить особенности походки пациента.
    3. Электромиография. Результаты исследования помогают выяснить степень нарушения мышечных сокращений.
    4. Рентгенологический снимок стопы. Наиболее точный способ оценки поражения.

    Нередко пациенту рекомендуют пройти компьютерную или магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование стопы.

    После получения всех результатов обследования врач определяет стадию поражения и назначает необходимое лечение.

    Степени, виды

    В медицинской практике различают несколько вариантов плоскостопия. В зависимости от изменений формы ступни недуг бывает:

    Для первой разновидности поражения характерно уплощение продольного свода. Подошва полностью соприкасается с горизонтальной поверхностью, ее длина увеличивается. При поперечном плоскостопии распластывается поперечный свод, основное давление приходится на плюснефаланговые суставы, длина ступней несколько уменьшается.

    При комбинированном поражении сочетаются симптомы обоих видов деформации. Именно такая разновидность деформации чаще всего диагностируется в детском возрасте. Развивается оно медленно, долгое время не вызывая особых жалоб.

    Вальгусное заболевание принято разделять на несколько стадий:

    • I степень (легкая) — свод стопы опускается до 25–30мм, угол принимает значение 135–140°, выраженной деформации ступни не наблюдается. Первый палец отклоняется на 15–18°.
    • II степень (умеренная) — высота свода составляет 15–24 мм, угол равняется 141– 156°, появляются слабовыраженные признаки артроза. Смещение пальца увеличивается до 30°.
    • III степень (тяжелая) — свод стопы снижается до 14 мм, угол возрастает до 160 мм и более, наблюдаются яркие проявления артроза суставов ступни. Отклонение пальца превышает 40°.

    В норме угол свода стопы должен составлять 125–130°, а его подъем — превосходить 30–35 мм.

    На раннем этапе заболевания с ним справиться нетрудно. Оно хорошо поддается терапии и быстро корректируется. Запущенный недуг лечится длительно, положительная динамика достигается трудно.

    Способы коррекции

    Часто при плоскостопии советуют укреплять мышцы ступни. Это помогает вылечить продольное нарушение, но мало эффективно при вальгусной деформации стопы.

    При повышенном риске развития болезни укрепление мышц стоп является хорошей профилактической мерой, особенно если процесс формирования костно-суставного аппарата ног незавершен. В остальных случаях прибегают к более серьезным способам.

    Массаж и физиолечение

    Лечение плоскостопия у детей младшего возраста основано на консервативных методах. Основным из них является массаж. Он укрепляет мышцы и связки нижних конечностей, восстанавливает форму свода ступни. Но для достижения стойкого эффекта необходимо пройти не менее 20 ежедневных процедур. Курс массажа повторяют не реже одного раза в квартал.

    Мануальная терапия разрешена новорожденным детям с первых дней жизни и является не только лечебным, но и отличным профилактическим средством. Отзывы об этом виде коррекции всегда хорошие.

    При выраженных болезненных ощущениях маленькому пациенту назначают физиотерапию. Особенно эффективны следующие тепловые процедуры:

    • парафиновые и озокеритовые обертывания;
    • грязевые аппликации;
    • радоновые, сероводородные ванны;
    • УВЧ-воздействие.

    Физиотерапевтическое лечение улучшает кровообращение в тканях, нормализует обмен веществ, ускоряет восстановление суставов и костей ступни. При запущенной форме недуга пациенту назначают электростимуляцию и фонофорез с гормональными и противовоспалительными средствами.

    Ортопедия

    При вальгусном поражении эффективна коррекция стопы различными стельками и супинаторами. Часто применяют фиксаторы первого пальца для предотвращения его смещения в сторону, межпальцевые прокладки, защитники плюсневых костей. Для исправления умеренной деформации ступни используют корректирующую обувь.

    Туторы и гипсовые повязки необходимы для фиксации стопы в положении, достигнутом методами консервативной терапии. Их носят 1–2 месяца, затем переходят на использование лангет.

    Правильная обувь

    Приобретать корректирующие модели необходимо после консультации ортопеда. Самостоятельный выбор опасен усугублением деформации и развитием сопутствующих заболеваний суставов.

    Противопоказано длительное ношение балеток, чешек и кед.

    Лечебная гимнастика

    Коррекция вальгусной стопы в обязательном порядке включает лечебную гимнастику. Упражнения помогают правильно сформировать свод и укрепить поддерживающие его мышцы.

    Дети очень любят различные игры, которые включают в себя хождение на носочках и пятках, катание стопами предмета цилиндрической формы, лазание по шведской стенке. Особый восторг малыши получают от кручения велосипедных педалей.

    Стойкий корректирующий эффект при плоско-вальгусной стопе можно получить, занимаясь плаванием. Любые спортивные занятия и активные игры принесут ребенку огромную пользу, в том числе укрепят мышцы ступней.

    Хирургическое лечение

    Операция назначается только при самых запущенных формах плоскостопия, если консервативные методы не принесли пользы. Обычно такое положение характерно для III стадии поражения.

    Как проводить профилактику?

    Существует несколько несложных приемов, которые помогут уберечь ребенка от вальгусного плоскостопия и вылечить недуг на ранних стадиях:

    • очень полезно ходить босиком по траве, песку, камешкам, причем делать это можно и дома, купив специальный коврик или насыпав гальки в продолговатый ящик;
    • необходимо сбалансировать питание малыша, повысив содержание витаминов, фосфора и кальция в ежедневном рационе;
    • при любой погоде гулять с ребенком на свежем воздухе, проводить закаливающие процедуры;
    • поощрять активные игры, занятия спортом, танцами.

    Стопа малыша формируется до пяти лет. Именно до этого возраста профилактические меры особенно эффективны.

    Особенности симптоматики и лечения у взрослых

    При вальгусной стопе у взрослых положительный результат проводимых консервативных мероприятий достигается с трудом. При этом основные усилия направлены на уменьшение болевого синдрома и укрепление структур стопы. Вылечить полностью деформацию ступни у людей старшего возраста консервативными методами вряд ли удастся. Если искривления костей сопровождаются болевым синдромом, снижают работоспособность и мешают вести активный образ жизни, прибегают к операции.

    В зрелом возрасте люди чаще всего не обращают внимания на первые признаки плоскостопия, принимая их за банальную усталость. Женщины приписывают ломящие боли в ногах и появление отеков голеней и стоп использованию в течение дня обуви на высоких каблуках. Но постепенно симптомы недуга нарастают. Появляются следующие признаки патологии:

    • ступни начинают болеть уже в середине дня и в состоянии покоя;
    • после недолгой ходьбы возникает усталость и чувство разбитости;
    • быстро изнашивается обувь, причем в основном с внутренней стороны;
    • появляется ощущение, что подошва увеличилась в размере, отекла.

    В пожилом возрасте из-за неравномерного распределения нагрузки на стопы формируются и быстро прогрессируют поясничный остеохондроз, остеоартроз. Развивается искривление большого пальца ноги, которое называется халюс вальгус. Это осложнение чаще всего возникает у женщин, носящих узкие туфли на высоком каблуке.

    На 3 стадии плоскостопия отмечаются нарушение походки, формирование сутулости, появление болей в пояснице. На большом пальце формируются мозоли и натоптыши, нарушается кровообращение и трофика тканей ступни.

    Степени плоскостопия и армия

    Берут ли в армию с плоскостопием? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо ознакомиться с действующими приказами МО РФ и приложениями к ним. Из написанного следует, что категория годности молодого человека к армии определяется выраженностью вальгусной деформации.

    При поражении первой и второй степени, если недуг не отягощен другими серьезными заболеваниями, юношу обязательно заберут в армию.

    Определением стадии и выявлением сопутствующих суставных патологий занимается хирург-ортопед. Затем военный комиссар на основании медицинского заключения определяет пригодность молодого человека к службе в армии.

    Ответы на вопросы

    Вальгусная стопа у ребенка порождает множество вопросов у молодых родителей. Ответим на некоторые из них.

    К какому врачу обратиться?

    При появлении первых признаках плоскостопия или в профилактических целях следует посетить участкового педиатра или детского ортопеда. Если такого врача в поликлинике нет, необходимо проконсультироваться у хирурга.

    Также можно обратиться в специализированные центры, в которых лечат патологию опорно-двигательного аппарата.

    Каков прогноз заболевания?

    Чем раньше выявлена вальгусная стопа и начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление. При поздней диагностике недуга в подростковом возрасте повышается риск развития всевозможных суставных заболеваний, появляются проблемы с позвоночником, коленями и тазобедренными сочленениями.

    Страдает и физическое развитие молодого человека. Неспособность к активным играм, занятию спортом и быстрая утомляемость провоцируют пассивный образ жизни, постоянное сидение дома за компьютером или телевизором.

    Когда можно ставить младенца на ножки?

    Такой вопрос обычно возникает у молодых родителей. Доктор Комаровский считает, что нельзя ставить малыша в ходунки в 9-месячном возрасте. Нужно немного подождать, пока у ребенка не появятся попытки самостоятельно подняться и сделать несколько шажков. Форсировать начало ходьбы нельзя!

    По медицинским стандартам оптимальный возраст для первых попыток ходьбы — 12–15 месяцев. Раннее начало хождения может стать причиной не только вальгусной деформации, но и развития заболеваний позвоночника в будущем.

    Когда лучше надевать ботиночки?

    Для профилактики плоскостопия не следует после первых шагов надевать на малыша обувь. В домашних условиях пусть ребенок ходит и бегает босиком — по квартире, во дворе и по травке, если есть такая возможность. При выборе детских ботиночек необходимо придерживаться следующих правил:

    • обувь должна точно соответствовать размеру ноги;
    • желательно приобретать туфли хорошего качества, если есть возможность — из натуральной кожи;
    • модельные формы с узким носом и высоким каблуком в детском возрасте недопустимы.

    Заключение

    Придерживаясь этих рекомендации и четко выполняя назначения врача, можно победить вальгусное плоскостопие. Главное — не опускать руки и успеть исправить патологию до момента окончательного формирования ступни ребенка, которое происходит в 12-летнем возрасте.

    Источник: http://artritu.net/lechenie-valgusnogo-ploskostopiya-u-detej-i-vzroslyx-simptomy-i-profilaktika